Menjaga kesehatan mulut yang baik dan mencegah masalah pada gigi sebelum terjadi memang sangat penting. Apalagi jika masalah pada gigi menyebabkan ketidaknyamanan dan berubahnya tampilan gigi Anda, tentu Anda tidak mengharapkan hal itu terjadi bukan? Biaya perawatan gigi juga tidak terbilang murah, Anda juga harus menyisihkan lebih banyak anggaran jika muncul masalah pada gigi.
Asuransi gigi ada untuk membantu Anda mengelola biaya perawatan gigi sehingga Anda dapat menjaga kesehatan Anda tanpa harus kesulitan untuk mendapatkan perawatan yang terbaik. Umumnya, asuransi gigi mencakup perawatan pencegahan, yang terdiri dari pemeriksaan rutin oleh dokter gigi, dan mungkin juga mencakup perawatan gigi berlubang, implan, atau gigi tanggal. Jika Anda berencana untuk mendaftar asuransi gigi, pastikan Anda mengetahui hal-hal berikut ini.
Cara Kerja Asuransi Gigi
Asuransi gigi sangat mirip dengan asuransi kesehatan. Setiap bulan Anda membayar premi tertentu yang telah disepakati di awal, dan ketika Anda mengunjungi dokter gigi, Anda mungkin juga akan membayar biaya perawatan, jika rencana asuransi Anda termasuk reimbursement. Pihak administrasi dokter gigi juga akan menagih langsung ke perusahaan asuransi untuk perawatan Anda. Perusahaan asuransi Anda akan membayar dokter gigi secara langsung untuk kunjungan perawatan pencegahan Anda. Kebanyakan nasabah melakukan perawatan pencegahan, yang mencakup pemeriksaan dan pembersihan, semua itu masuk dalam rencana asuransi gigi.
Jika Anda memiliki prosedur perawatan gigi yang tidak dianggap sebagai perawatan pencegahan, dokter gigi akan mengirimkan tagihan kepada perusahaan asuransi Anda, tergantung pada rencana Anda, atau bisa juga dokter gigi Anda akan menagih biaya untuk bagian dari prosedur yang tidak ditanggung oleh perusahaan asuransi Anda. Untuk itu, Anda perlu tahu prosedur mana yang ditanggung asuransi dengan meninjau detail rencana asuransi Anda.
Biaya Asuransi Gigi
Seperti halnya asuransi kesehatan, ada beragam paket asuransi gigi yang menawarkan berbagai pilihan manfaat. Bergantung pada kebutuhan keluarga dan anggaran Anda. Untuk menghitung biaya asuransi gigi untuk Anda dan keluarga, kenali dulu kebutuhan spesifik Anda, lalu pilih paket yang sesuai dengan kebutuhan tersebut. Pertimbangkan hal-hal berikut ini sebelum memilih paket asuransi gigi.
- Apakah Anda memiliki anak yang membutuhkan perawatan pencegahan rutin?
- Apakah Anda atau anak Anda membutuhkan perawatan ortodontik?
- Apakah ada anggota keluarga Anda yang memerlukan perawatan untuk masalah gigi?
- Seiring bertambahnya usia, kita cenderung membutuhkan perawatan untuk mahkota gigi dan prosedur lainnya. Apakah Anda atau anggota keluarga Anda membutuhkan perawatan seperti itu?
- Apakah Anda pernah ke dokter gigi dalam setahun terakhir?
- Apakah Anda mengunjungi dokter gigi secara teratur?
- Apakah Anda memiliki kondisi medis seperti diabetes atau hipertensi?
Bisa saja premi tahunan Anda kurang dari biaya 2 kunjungan ke dokter gigi per tahun untuk pemeriksaan rutin. Anda dapat menghubungi dokter gigi Anda dan menanyakan harga kunjungan jika Anda membayar sendiri, tanpa asuransi. Kemungkinan asuransi gigi lebih murah daripada membayar untuk 2 kunjungan. Selain itu, Anda akan mendapatkan manfaat tambahan dari asuransi gigi yang akan menghemat uang jika muncul masalah gigi yang tidak terduga.
Cara Memilih Asuransi Gigi
Anda tidak pernah tahu kapan sakit gigi mungkin menyerang. Jika Anda pernah mengalaminya, Anda pasti tahu betapa pentingnya memiliki akses untuk melakukan perawatan gigi saat Anda membutuhkannya. Asuransi gigi adalah cara terbaik untuk dapat siap menghadapi masalah tak terduga yang mungkin muncul. Selain dapat menghemat uang Anda dalam situasi tersebut, asuransi gigi dapat membantu Anda mencegah masalah yang lebih serius dengan penjadwalan pembersihan dan pemeriksaan rutin dengan biaya yang jauh lebih rendah.
Saat memilih paket asuransi gigi, ada beberapa faktor yang perlu dipertimbangkan untuk menemukan paket yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda. Sebaiknya pahami pilihan Anda secara menyeluruh. Jika tidak, Anda mungkin akan mendapatkan manfaat yang tidak memadai dalam keadaan darurat atau pertanggungan ternyata lebih mahal dari apa yang Anda anggarkan. Sebelum memilih rencana asuransi gigi, penting untuk mencari tahu tentang kebutuhan keluarga Anda dan riwayat gigi Anda sendiri, kondisi kesehatan mulut saat ini, dan anggaran Anda.
Evaluasi Kebutuhan
Jika Anda adalah seorang dewasa lajang di bawah usia 30 tahun dengan kondisi kesehatan gigi yang sangat baik dan tidak memiliki riwayat penyakit mulut, maka kebutuhan asuransi gigi Anda akan sangat berbeda dengan, misalnya, rumah tangga dengan empat orang anak dengan dua anak yang masih kecil. Keluarga yang beranggotakan empat orang ini mungkin memiliki satu orang tua dengan riwayat penyakit gusi, seorang anak yang kemungkinan membutuhkan perawatan ortodontik, dan anak lain dengan riwayat banyak gigi berlubang.
Dalam kasus ini, kemungkinan keluarga tersebut untuk lebih sering berkunjung ke kantor dokter gigi dan mendapat prosedur yang lebih mahal akan menunjukkan bahwa keluarga beranggotakan empat orang tersebut membutuhkan polis asuransi gigi yang lebih komprehensif, meskipun biayanya agak lebih tinggi.
Untuk benar-benar memahami kebutuhan Anda, buatlah daftar kebutuhan kesehatan gigi dan mulut Anda atau keluarga Anda, baik dari masa lalu, kondisi terkini, dan prediksi masa depan. Jangan lupa juga untuk menuliskan berapa biaya yang telah Anda keluarkan di masa lalu untuk kunjungan perawatan gigi. Hal itu akan menjadi tolok ukur yang baik untuk mengevaluasi kebijakan dan menentukan biaya asuransi.
Pahami Berbagai Macam Asuransi Gigi
Ada beberapa jenis rencana asuransi gigi. Masing-masing berbeda dalam hal biaya, manfaat, deductible, dan sebagainya. Dibandingkan dengan asuransi kesehatan, memahami polis asuransi gigi sangatlah mudah. Sebagian besar kebijakannya bersifat langsung dan spesifik mengenai prosedur mana yang dicakup dan berapa tepatnya yang harus Anda bayarkan sendiri. Asuransi gigi tersedia sebagai bagian dari rencana asuransi kesehatan atau sebagai polis yang berdiri sendiri.
Pahami Masing-Masing Paket Asuransi Gigi
Setelah Anda memiliki pemahaman tentang jenis paket asuransi gigi, Anda dapat mulai melakukan penelitian lebih dalam mengenai detailnya seperti prosedur, masa tunggu, dan batasan yang telah ditetapkan. Membuat daftar kelebihan dan kekurangan dari masing-masing produk dapat membantu memandu Anda dalam proses pengambilan keputusan. Pertimbangkan pertanyaan-pertanyaan berikut saat mengevaluasi pilihan Anda:
Berapa batas maksimum tahunan
Berapa batas maksimum tahunan, jika ada? Batas maksimum tahunan adalah berapa kali dan sebanyak apa Anda bisa menggunakan manfaat. Apakah ada masa tunggu? Masa tunggu adalah jumlah waktu yang Anda harus tunggu setelah membeli pertanggungan untuk dapat mengakses manfaat Anda. Sebagian besar polis asuransi gigi memiliki masa tunggu mulai dari enam hingga dua belas bulan sebelum Anda bisa menggunakan asuransi gigi kembali. Masa tunggu untuk prosedur perawatan gigi yang serius biasanya lebih lama dan bisa sampai dua tahun. Periode-periode ini ditetapkan oleh perusahaan asuransi untuk menjamin bahwa mereka mendapat untung dari akun baru dan untuk mencegah orang mengajukan klaim baru untuk menutupi prosedur yang akan datang. Perbedaan antara kunjungan gigi di dalam jaringan dan di luar jaringan mitra asuransi
Apa perbedaan antara kunjungan gigi di dalam jaringan dan di luar jaringan mitra asuransi? Apakah Anda dapat menerima pertanggungan, baik penuh atau sebagian, saat mengunjungi dokter gigi di luar jaringan asuransi?
Penjadwalan prosedur kosmetik
Jika Anda ingin menjadwalkan prosedur kosmetik (seperti pemutihan gigi), ketahuilah bahwa kebanyakan asuransi gigi tidak akan mencakup jenis prosedur ini. Sebagian besar polis asuransi gigi tidak menanggung biaya untuk prosedur kosmetik, seperti pemutihan gigi, pembentukan gigi, veneers, dan pembentukan gusi. Karena prosedur ini dimaksudkan untuk sekadar meningkatkan tampilan gigi Anda, maka secara medis tidak dianggap perlu dan harus dibayar seluruhnya oleh pasien. Beberapa polis ada yang mencangkup perawatan untuk kawat gigi, tetapi biasanya mengharuskan pembayaran untuk nasabah khusus dan/ penundaan kawat gigi untuk waktu tunggu yang lama. Jika hal itu penting bagi Anda, hubungi perusahaan asuransi gigi sebelum membuat keputusan akhir.
Pertimbangkan Tentang Banyaknya Mitra Asuransi Gigi
Setiap jenis rencana asuransi gigi mitra atau jaringan yang berbeda, artinya dokter gigi yang terdaftar dengan rencana tersebut berbeda. Jika Anda tinggal di daerah di mana hanya terdapat sedikit dokter gigi di sekitarnya, maka ukuran jaringan mungkin menjadi faktor yang harus Anda perhatikan. Selain itu, Anda mungkin ingin tetap menggunakan jasa dokter gigi Anda sebelumnya, maka Anda harus memeriksa apakah dokter gigi tersebut juga masuk ke dalam jaringan asuransi.
Pertimbangkan Biaya dan Anggaran Anda
Untuk menentukan rencana perawatan gigi mana yang paling masuk akal untuk anggaran Anda, luangkan waktu untuk menghitung taksiran biaya perawatan gigi tahunan berdasarkan data historis Anda. Saat menghitung, pastikan untuk mempertimbangkan:
- Premi (bulanan vs tahunan)
- Co-payments
- Deductible (jika ada)
- Batas maksimal tahunan Hal-hal itu akan membantu Anda memahami pilihan Anda dari perspektif keuangan dan memudahkan Anda membuat pilihan yang paling sesuai dengan anggaran keluarga Anda.
Memilih paket asuransi gigi yang tepat bisa jadi merepotkan, tetapi itu tidak sulit selama Anda telah mengetahui kebutuhan keluarga Anda. Jangan terburu-buru untuk mengambil keputusan. Sebaliknya, luangkan waktu untuk mengevaluasi kebutuhan gigi, anggaran, dan tingkat perawatan yang diantisipasi. Meskipun tidak mungkin untuk memprediksi dengan sempurna setiap keluhan pada gigi yang mungkin timbul, menyiapkan data-data yang sebelumnya Anda buat akan membantu Anda menghindari hal-hal yang tidak terduga dan tidak diinginkan terkait pengeluaran yang harus Anda tangani sendiri.
Itulah beberapa hal yang berkaitan dengan asuransi gigi yang bisa Anda jadikan pedoman sebelum menentukan paket asuransi gigi yang sesuai dengan kebutuhan dan anggaran Anda. Semoga dapat membantu.
Mira
Perawatan gigi memang membutuhkan biaya yang besar dan tidak semua dokter gigi bisa menerima dan melayani klaim asuransi untuk pasien yang memiliki asuransi gigi. Oleh karena itu penting untuk mengetahui jenis tindakan apa saja yang dicover oleh asuransi dan lokasi fasilitas dokter gigi mana saja yang bisa menerima klaim asuransi. Jika hal ini tidak jelas atau terbatas pilihannya, sebaiknya Anda pertimbangkan lagi untuk memiliki asuransi gigi.
Kunto
Asuransi gigi adalah produk yang tidak umum digunakan di dunia asuransi jadi pastikan periksa dulu pasal-pasal yang ada dicantumkan produk asuransi terutama berkaitan dengan prosedur klaim dan syarat penggunaan asuransi ini, takutnya ada fasilitas kesehatan atau rumah sakit khusus yang diwajibkan untuk bisa melakukan klaim.